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Cirurgia Bariátrica Planos de Saúde —
Hoje vamos falar um pouco sobre esse tipo de cirurgia que deixa dúvidas na cabeça de várias pessoas.
Afinal, o plano de saúde cobre ou não?
Acompanhe agora aqui e fique por dentro das informações.
Plano de saúde cobre Cirurgia Bariátrica?
A cirurgia bariátrica consta no rol de procedimentos obrigatórios da ANS e, sendo assim, todos os planos de saúde são obrigados a oferecer esta cobertura. Contudo, existem algumas condições que qualificam ou não o paciente, pois a finalidade do procedimento não pode ser estética. Cirurgia Bariátrica
OBS: Não temos acesso a informações sobre agendamentos de cirurgia bariátrica e demais procedimentos pois nosso setor é somente de vendas. As informações de atendimento e agendamentos devem ser vistas nos canais de atendimento ao cliente. —
Tipos de Cirurgias Bariátricas cobertas pelo plano de saúde:
Segundo as diretrizes da ANS e de acordo com a Resolução Normativa – RN n°428 do ano de 2017, estes são os procedimentos que devem ser oferecidos no planos de saúde, bem como os critérios para atendimento do paciente:
Colocação de banda gástrica:
É um tratamento para obesidade que utiliza um dispositivo de silicone em forma de anel envolto no estômago, causando uma obstrução e por consequência reduzindo a ingestão de alimentos sólidos e induzindo uma alimentação mais lenta. Cirurgia Bariátrica
Gastroplastia: Cirurgia Bariátrica Planos de Saúde
Popularmente conhecida como cirurgia bariátrica, a gastroplastia basicamente é uma cirurgia de redução do estômago. Com capacidade de cerca de 2L, o estômago é seccionado e fica com capacidade entre 15 e 30mL, o que restringe significativamente a quantidade de alimentos que o paciente consegue ingerir.
Quais as indicações para fazer Cirurgia Bariátrica?
Para a cobertura do plano de saúde, o beneficiário deve atender à todos os critérios a seguir:
- Ter entre 18 e 65 anos; Cirurgia Bariátrica
- Tratamento clínico realizado por pelo menos 2 anos sem resultados satisfatórios;
- Apresentar quadro de obesidade mórbida há mais de 5 anos.
O beneficiário também deve preencher ao menos um dos requisitos abaixo:
- IMC entre 35kg/m² e 39,9kg/m² com ou sem co-morbidades, ou seja, outras doenças como diabetes, hipertensão, doenças coronarianas etc; Cirurgia Bariátrica
- IMC entre 40kg/m² e 50kg/m² com ou sem co-morbidades.
Caso o paciente apresente qualquer uma das características abaixo, não estará apto para realizar a cirurgia através do plano de saúde:
- IMC acima de 50kg/m²;
- Pacientes que apresentem problemas psiquiátricos, quadros psicóticos e demenciais sendo considerados graves ou moderados; Cirurgia Bariátrica
- Ter feito uso de álcool ou drogas ilícitas nos últimos 5 anos;
- Comer doces em excesso. Cirurgia Bariátrica
Qual a Carência (Tempo) para fazer Cirurgia Bariátrica pelo plano?
Caso você adquira o plano já em estado de obesidade mórbida, isso configura uma condição preexistente e todos os procedimentos relacionados só serão liberados após 2 anos devido à cobertura parcial temporária. Contudo, se você não adquiriu o seu plano já em quadro de obesidade mórbida, assim como qualquer outra cirurgia, poderá ser realizada após 180 dias.
Em ambos os casos é preciso preencher os critérios citados acima e possuir laudos médicos que comprovem a necessidade deste tipo de intervenção. Cirurgia Bariátrica
Como fazer a Cirurgia Bariátrica pelo plano de saúde?
Considerando todas essas informações e caso você se encaixe nas recomendações, é preciso marcar uma consulta e solicitar uma avaliação com o cirurgião bariátrico. Esse profissional é responsável por fazer uma análise completa e decidir se essa cirurgia é realmente o ideal.
Caso a cirurgia bariátrica seja aprovada pelo cirurgião, o paciente ainda precisa fazer uma série de exames complementares. Além disso, é preciso se consultar com mais 4 especialistas: nutricionista, psicólogo, endocrinologista e cardiologista. Cirurgia Bariátrica
É importante destacar que, caso necessário, o paciente deverá se consultar também com outros especialistas.
Plano de saúde cobre Cirurgia Plástica para retirar o excesso de pele?
Dermolipectomia, mais conhecida como Abdominoplastia ou até mesmo cirurgia para redução de excesso de pele, também é um procedimento previsto no rol de procedimentos da ANS, fazendo com que a cobertura seja obrigatória pelos planos de saúde. Para que o seu plano de saúde cubra a cirurgia é necessário atender aos seguintes critérios: Cirurgia Bariátrica
- Ter “abdome em avental” após passar por uma cirurgia bariátrica ou tratamento clínico e perder muito peso;
- Ter complicações, como infecções bacterianas devido o atrito, quadros de candidíase de repetição, hérnias ou cheiros desagradáveis.
Muitos ficam em dúvida sobre como fazer cirurgia bariátrica pelo plano de saúde, e de fato pode ser um pouco difícil de se conseguir. Cirurgia Bariátrica
Por isso, mantenha-se informado sobre todas as regras do seu convênio médico para saber quais serviços estão à sua disposição. Também sempre veja nos sites de referência no assunto essas informações mais atualizadas no dia a dia. Cirurgia Bariátrica, Cirurgia Bariátrica
Atenção:
Nossos conteúdos são de caráter informativo. Não temos acesso a agendar, cancelar ou intervir em procedimentos médicos e administrativos. Se já é cliente, marque sua consulta com os especialistas ligando 4002-3633 ou 3255-9090.
Espero que tenha gostado de nossa publicação e pedimos que também compartilhe com mais pessoas.
Caso deseje informações sobre os planos de saúde estarei a disposição.
REGIÕES COM ATENDIMENTO E COMERCIALIZAÇÃO DO PLANO HAPVIDA
AL AM BA CE DF GO MA MG MT MS PA PB PE PI RN SP SC SE
Abraço!
Estou com todos os laudos prontos, porém fui informada pelo meu cirurgião que o plano limitou a 2 cirurgias por mês, sendo assim a fila de espera está pra junho como vou proceder nesse caso, não posso esperar mais de 6 meses.
Boa tarde Erica;
Aqui somos da área de vendas. Nossas publicações visam levar as informações sobres diversos temas, porém não temos acesso a essa parte administrativa dos atendimentos.
Entre em contato com o SAC ou até mesmo com a Ouvidoria ou vá até a Central Hapvida de sua região.
Aqui desejamos-lhe sucesso!
Bom dia o Hapvida cobre a cirurgia que se chama bariátrica revisional?
Tenho 21 anos e peso 117 quilos,também estou com um nivel alto de gordura no fígado,estou apta a fazer a cirurgia?me plano cobre?
Bom dia Elciane… O plano de saúde Hapvida é regulamentado por lei e cobre todos os procedimentos que essa lei exige.
Sempre sugerimos aos nossos visitantes que conheçam melhor o site da ANS. Ele é o local ideal, mais certo
e mais seguro para as suas pesquisas. Acesse: https://www.ans.gov.br/
Somos uma equipe de vendas e não temos acesso ao sistema que permite verificar o tipo de plano, suas coberturas e carências.
Existe nosso SAC o qual você ver suas dúvidas. É o número: 0800.280.9130.
Boa sorte!!
Obrigado por seu comentário.
E gostaria de saber se o plano cobre 100% a cirurgia bariátrica
Bom dia Tatyanna;
Todos os planos que são completos cobrem cirurgia bariátrica. Aqui somos uma equipe de vendas e não temos acesso ao sistema para ver a situação de cada plano em andamento. Você deve ligar para o SAC 0800.280.9130 ou 4002-3633 e falar com as atendentes. Também pode estar vendo o que diz a Lei 9.656/98 que regulamenta os planos de saúde no Brasil. Veja o Site da ANS: https://www.ans.gov.br/
Sucesso !!
Tenho o plano apvida a 1 ano e de 6 meses pra ca tive que fazer um tratamento com conticoide e então ganhei 15 kilos e estão tbm com pressão alta será que o plano libera a bariátrica??
Bom dia Jeane…
Aqui somos uma equipe de vendas. Infelizmente não temos como lhe responder a esse respeito pois isso é algo que o usuário deve sempre consultar ao seu médico. Marque suas consultas com os especialistas que for necessário, tire suas dúvidas e passe a entender a partir disso se o seu caso é o que você está pensando mesmo ou não.
Lhe desejo saúde e boa sorte.