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Plano ambulatorial com Coparticipação 2020 —
Plano ambulatorial com Coparticipação 2020.
Na hora de decidir qual plano de saúde deve contratar muitas pessoas têm dúvidas sobre qual é o melhor para atender suas necessidades.
Há diversos tipos de plano de segmentação assistencial, para cada questões específicas com coberturas obrigatórias determinadas pelo Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde (revisado a cada dois anos pela ANS).
Neste artigo vamos tirar as dúvidas sobre o plano Ambulatorial e os tipos de Coparticipações. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020
Plano de saúde ambulatorial
Plano exclusivo para casos ambulatoriais. Nele, o beneficiário tem direito à cobertura de exames, consultas médicas em clínicas ou consultórios e terapias. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020
Em casos de urgência e emergência, o plano cobre até as primeiras 12 horas de atendimento. O beneficiário deverá arcar com custos de procedimentos hospitalares mesmo feitos na mesma unidade de prestação de serviço.
A partir do momento que houver necessidade de internação, a cobertura cessará, pois a responsabilidade financeira, neste caso, não é da operadora. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020
Qual é a cobertura do plano ambulatorial?
Neste tipo de contratação, apenas ambulatórios, clínicas e consultórios são cobertos. Sendo assim, alguns dos serviços oferecidos são: Plano ambulatorial com Coparticipação 2020.
- Consultas médicas ilimitadas
- Consultas de pré-natal
- Exames complementares
- Procedimentos clínicos
- Atendimento de urgência e emergência nas primeiras 12 horas
- Hemoterapia ambulatorial
- Radioterapia Plano ambulatorial com Coparticipação 2020
- Hemodiálise Plano ambulatorial com Coparticipação 2020
- Diálise Plano ambulatorial com Coparticipação 2020
O que meu plano Ambulatorial cobre?
Seu plano de Assistência Médica Ambulatorial cobre Consultas em todas as especialidades médicas reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina – CFM, Sessões com Nutricionista, Fonoaudiólogo, Terapeuta Ocupacional, Psicoterapia, Exames, Procedimentos, Cirurgias Ambulatoriais e Urgência e Emergência respeitando os limites e diretrizes de utilização previstos no rol da ANS.
Quando posso começar a usar o plano?
Você poderá usar o plano de saúde após cumprir a Carência, que é o período que o consumidor deve aguardar para usufruir da cobertura. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020.
Os prazos máximos de Carência são: Plano ambulatorial com Coparticipação 2020.
24 horas para Urgências e Emergências Médicas por até 12 horas.
30 dias para Consultas Médicas e Exames Laboratoriais Simples (exceto Imunológico, Hormonais e de Alta Complexidade), Raios-X, Radioterapia não contrastada e Eletrocardiograma.
180 dias para os demais Procedimentos e Cirurgias Ambulatoriais com internação por até 12 horas.
Posso fazer qualquer tipo de Exame Médico?
Sim, desde que estejam previstos no Rol da ANS para a segmentação Ambulatorial tais como: Exames Laboratoriais, Raios-X, Ultrassonografias, Ecocardiogramas, Tomografias Computadorizadas, Teste Ergométrico, etc. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020.
Tenho cobertura nos casos de Urgência e Emergência?
Sim, porém o atendimento de Urgência e Emergência é limitado até as primeiras 12 horas. Quando necessária, para continuidade do atendimento de Urgência/Emergência, a realização de procedimentos exclusivos da cobertura hospitalar (Internação Clínica ou Cirúrgica), ainda que na mesma unidade e em tempo inferior a 12 horas, a cobertura cessará e a responsabilidade financeira, a partir da internação fica a cargo do beneficiário, não cabendo qualquer ônus para o Hapvida.
Se eu precisar me internar nos casos de Urgência e Emergência?
Quando necessária, para a continuidade do atendimento de Urgência e Emergência, a realização de procedimentos exclusivamente da cobertura Hospitalar (Internação Clínica ou Cirúrgica), ainda que na mesma unidade e em tempo inferior a 12 horas, a cobertura cessará e a responsabilidade financeira, a partir da internação, fica cargo do beneficiário, não cabendo qualquer ônus para o Hapvida. Caso beneficiário opte por não arcar com os custos da internação, será garantida pelo Hapvida a sua remoção para uma unidade do SUS.
ENTENDA A COPARTICIPAÇÃO
Desde Agosto de 2023 os planos de saúde do Hapvida passaram a ser comercializados com coparticipação.
Detalhe: Quem sempre vendeu e vende plano assim é a Unimed.
O plano com Coparticipação oferece os valores mensais mais baixos e em contrapartida existe o pagamento de pequenas taxas sobre os procedimentos utilizados que são cobrados na fatura seguinte. Isso é a Coparticipação.
A diferença é que o Hapvida resolveu também oferecer a opção do plano com Coparticipação apenas Parcial para os clientes que desejarem ter o mínimo de taxas possíveis em seus planos.
No plano com Coparticipação Parcial as taxas são somente sobre as Consultas e Terapias em: Psicologia, Psiquiatria, Nutrição, Fonoaudiologia e Fisioterapias. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020
>> Coparticipação Parcial é o plano com pagamento de taxas somente sobre Consultas e Terapias em: Nutrição, Psicologia, Psiquiatria, Fonoaudiologia e Fisioterapia. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020
Para internações, Cirurgias e todas as outras especialidades e exames não há coparticipação.
>> Coparticipação Total é o plano com pagamento de taxas sobre todos os tipos de Exames, Consultas e Terapias. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020
Para internações e cirurgias não há nenhuma taxa. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020
Conheça agora nossos planos disponíveis para você, sua família e seus colaboradores:
HAPVIDA PESSOA FÍSICA
COMPLETO
(Com Coparticipação Parcial ou Total)
Atendimento para Urgências, Emergências, Consultas em todas as especialidades, todos os tipos de Exames de pequeno, médio e grande porte, Tratamento para Câncer, Quimioterapias, Radioterapias, Parto, Odonto, etc.
Rede de Atendimento: NOSSO PLANO. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020.
AMBULATORIAL
(Com Coparticipação Parcial ou Total)
Atendimento para Urgências por até 12 horas, Consultas Eletivas em todas as especialidades e todos os tipos de Exames de pequeno, médio e grande porte. Já vem com Urgência Odontológica. Não tem tratamento odontológico e não cobre internações nem cirurgias.
Rede de Atendimento: NOSSO PLANO. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020.
HAPVIDA EMPRESARIAL – 02 a 99 usuários
A partir de 02 usuários. Exemplo: Funcionário (CLT) mais um dependente.
COMPLETO
(Com Coparticipação Parcial ou Total)
Atendimento para Urgências, Emergências, Consultas em todas as especialidades, todos os tipos de Exames de pequeno, médio e grande porte, Tratamento para Câncer, Quimioterapias, Radioterapias, Parto, Odonto, etc.
Rede de Atendimento: NOSSO PLANO. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020.
AMBULATORIAL
(Com Coparticipação Parcial ou Total)
Atendimento para Urgências por até 12 horas, Consultas Eletivas em todas as especialidades e todos os tipos de Exames de pequeno, médio e grande porte. Já vem com Urgência Odontológica. Não tem tratamento odontológico e não cobre internações nem cirurgias. Plano ambulatorial com Coparticipação 2020.
Rede de Atendimento: NOSSO PLANO.
Observação: Redução de Carências de acordo com a quantidade de usuários.
HAPVIDA AFFIX EMPRESARIAL
Para empresas a partir de 01 usuário com vínculo empregatício e seus dependentes.
Facilidade: Opção de Boleto para a empresa ou Boleto individual para o funcionário.
COMPLETO
(Com Coparticipação Parcial ou Total)
Atendimento para Urgências, Emergências, Consultas em todas as especialidades, todos os tipos de Exames de pequeno, médio e grande porte, Tratamento para Câncer, Quimioterapias, Radioterapias, Parto, etc.
Rede de Atendimento: NOSSO PLANO.
AMBULATORIAL
(Com Coparticipação Parcial ou Total)
Atendimento para Urgências por até 12 horas, Consultas Eletivas em todas as especialidades e todos os tipos de Exames de pequeno, médio e grande porte. Não cobre internações nem cirurgias.
Rede de Atendimento: NOSSO PLANO.
AFFIX PREFEITURAS
(Para Servidores Públicos e seus Dependentes)
COMPLETO (Sem coparticipação)
Atendimento para Urgências, Emergências, Consultas em todas as especialidades, todos os tipos de Exames de pequeno, médio e grande porte, Tratamento para Câncer, Quimioterapias, Radioterapias, etc.
Redes de Atendimento: NOSSO PLANO / MIX / PLENO.
COLETIVO POR ADESÃO:
(Allcare / Alter / Affix / Clube Saúde)
Plano administrado por Administradoras de Benefícios e com atendimento garantido pelo Sistema Hapvida em todas as regiões em que houver suas comercializações e unidades próprias de atendimento.
Produto voltado para vários públicos como: Estudantes, Pessoas Autônomas, Pessoas CLT, Profissionais Liberais, Servidores Públicos.
Entidades:
AEB: Associação do Estudante do Brasil.
UNASFEM: União Nacional de assistência aos Servidores Federais, Estaduais e Municipais.
AFECOM: Associação dos Funcionários das Empresas do Comércio de Bens e Serviços do Brasil.
ANCEPLA: Associação Nacional dos Consultores Empresariais, Profissionais Liberais e Autônomos.
FETRABRAS: Profissionais Autônomos.
UNEB: Estudantes.
ABRACON: Profissionais do setor terciário.
ABRACEM: Profissionais Liberais.
AVAASP: Autônomos.
GASP: Servidor Público.
UBES / UBE / UNE: Estudantes.
Veja mais detalhes falando com um de nossos Consultores.
Esperamos que esse texto tenha te ajudado a conhecer um pouco mais sobre a modalidade ambulatorial!
Mas, se você ainda tem dúvidas, não se preocupe! Podemos te ajudar nessa escolha.
Informações e Vendas Brasil: 85 9 8705-6822 – Ligação e Whatsapp
Fale conosco e solicite gratuitamente um orçamento de plano de saúde ambulatorial.
REGIÕES COM ATENDIMENTO E COMERCIALIZAÇÃO PELO BRASIL
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